Sigmoïdite - causes, symptômes, régime alimentaire, traitement

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Qu'est-ce que la sigmoïdite?

En médecine scientifique traditionnelle, le suffixe «-it» est généralement utilisé pour désigner les processus inflammatoires. Ainsi, la sigmoïdite est une lésion inflammatoire de l'une des sections terminales du gros intestin, à savoir le côlon sigmoïde..

Afin d'analyser correctement les caractéristiques de l'évolution des processus inflammatoires dans le côlon sigmoïde, il est nécessaire de connaître ses caractéristiques anatomiques et physiologiques..

Comme vous le savez, l'intestin se compose d'une section mince et épaisse. Dans l'intestin grêle, les aliments sont digérés et les nutriments essentiels sont absorbés. Dans le gros intestin, la digestion est complètement absente. Quant à l'absorption, seuls l'eau, les électrolytes basiques, le glucose, ainsi que certains acides aminés et vitamines produits par la microflore intestinale entrent dans la circulation sanguine. La formation de matières fécales a lieu ici..

Le gros intestin comprend le côlon et le rectum. Le côlon sigmoïde est la partie terminale en forme de S du côlon. La proximité du rectum et certaines caractéristiques anatomophysiologiques ont conduit au fait que la sigmoïdite isolée est relativement rare.

En règle générale, il existe une lésion combinée de la dernière partie du tractus gastro-intestinal - proctosigmoïdite. Dans ce cas, le processus inflammatoire peut se propager à la fois directement, le long de l'intestin à partir du côlon sigmoïde, et dans la direction opposée..

La sigmoïdite est beaucoup plus fréquente que les lésions inflammatoires dans d'autres parties de l'intestin. Cela est dû, tout d'abord, au fait que c'est dans le côlon sigmoïde en forme de S que se produit la formation finale des matières fécales. La stagnation physiologique des matières fécales contribue au développement de processus inflammatoires.

Les autres facteurs à l'origine de l'augmentation de l'incidence de la sigmoïdite sont:
1. Caractéristiques de l'emplacement anatomique (par exemple, le côlon sigmoïde est souvent comprimé par l'utérus enceinte).
2. Structures (courbes naturelles et sphincters physiologiques qui empêchent le mouvement des matières fécales).

C'est le côlon sigmoïde qui est le plus souvent touché en cas de circulation sanguine insuffisante dans le gros intestin - cela est facilité par les caractéristiques structurelles du réseau circulatoire du département.

Symptômes

Les manifestations cliniques de la sigmoïdite dépendent d'un certain nombre de facteurs, tels que:

  • type d'évolution de la maladie (aiguë ou chronique);
  • la nature de la défaite de la paroi intestinale (sigmoïdite catarrhale, érosive ou ulcéreuse);
  • caractéristiques des troubles moteurs (sigmoïdite spastique ou paralytique);
  • la présence de complications locales et à long terme du processus.

En outre, le tableau clinique sera complété par des signes de la maladie qui a provoqué le processus inflammatoire dans le côlon sigmoïde..

Cependant, il existe des symptômes caractéristiques communs de la sigmoïdite:

  • syndrome de la douleur;
  • changements pathologiques dans la nature et la fréquence des selles;
  • troubles de l'état général du patient.

Dans les cas typiques, la douleur avec inflammation du côlon sigmoïde est localisée dans la région iliaque gauche (bas de l'abdomen à gauche). La douleur, en règle générale, est assez intense, irradie vers le bas du dos et la jambe gauche. Souvent, le syndrome douloureux ressemble à une attaque d'appendicite aiguë gauche. Dans de tels cas, il s'intensifie souvent lors de la levée de la jambe en position couchée..

Cependant, il convient de prendre en compte les caractéristiques anatomiques de la structure du côlon sigmoïde. Sa longueur peut varier de 16 à 63 cm. De plus, cette section du côlon a un long mésentère, ce qui contribue à une mobilité accrue de la section.

Ainsi, le côlon sigmoïde peut être déplacé dans la moitié droite de l'abdomen ou vers le haut, jusqu'au diaphragme. En conséquence, le syndrome douloureux dans de tels cas aura une localisation atypique, par conséquent, il sera nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec des lésions d'autres organes et / et des parties de l'intestin..

Indépendamment de l'emplacement anatomique du service, la douleur associée à la sigmoïdite s'intensifie généralement après la vidange des intestins, avec des mouvements brusques, une marche prolongée et des tremblements au volant.

La sigmoïdite est caractérisée par une fréquence anormale des selles sous forme de diarrhée, moins souvent de constipation. Les patients se plaignent d'une envie douloureuse fréquente de déféquer - ténesme. Le ténesme produit souvent de petites quantités de mucus, de pus et / ou de sang.

Les excréments sont souvent liquides, souvent fétides, ressemblant à des slops de viande. Dans les selles, des inclusions pathologiques telles que pus, mucus et / ou sang sont visibles à l'œil nu.

Avec une longue évolution de la maladie, un épuisement général du corps du patient se produit, dont le degré indique la gravité de la lésion du côlon sigmoïde..

Sigmoïdite aiguë et chronique

Comme tous les processus inflammatoires, la sigmoïdite peut survenir sous forme aiguë et chronique..

La sigmoïdite aiguë se développe, en règle générale, soudainement et violemment. Le syndrome douloureux est souvent si intense qu'il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec les pathologies de «l'abdomen aigu» (appendicite aiguë, colique rénale, maladies gynécologiques aiguës chez la femme, etc.).

En plus des douleurs abdominales à gauche, la sigmoïdite aiguë se manifeste par des selles molles fréquentes, souvent avec du pus et du sang, un ténesme. La nausée est souvent observée sans soulagement vomissements, fièvre.

La sigmoïdite chronique survient avec des périodes de rémission, lorsque les signes d'inflammation disparaissent. L'exacerbation de la maladie est généralement associée à:

  • troubles de l'alimentation;
  • stress nerveux ou physique;
  • blessures;
  • hypothermie;
  • maladies infectieuses aiguës (grippe, infections respiratoires aiguës).

La gravité des symptômes lors d'une exacerbation de la sigmoïdite chronique peut varier considérablement et dépend en grande partie de la maladie qui a provoqué l'inflammation du côlon sigmoïde..

Sigmoïdite catarrhale et érosive

L'inflammation du côlon sigmoïde peut survenir avec divers degrés de dommages à sa paroi. Ainsi, faire la distinction entre la sigmoïdite catarrhale, érosive, ulcéreuse et la périsigmoïdite.

La sigmoïdite catarrhale est la forme la plus bénigne du processus inflammatoire, dans laquelle seules les couches superficielles de l'épithélium sont touchées, sans violation flagrante de leur intégrité.

Dans les cas plus graves, les couches superficielles des cellules épithéliales sont détruites et des défauts plus ou moins prononcés se forment. Puis ils parlent de sigmoïdite érosive.

Si la maladie progresse, l'érosion s'intensifie. Ainsi, les couches les plus profondes de la muqueuse intestinale sont affectées - une sigmoïdite ulcéreuse se développe.

Et enfin, dans les cas particulièrement sévères, l'inflammation se propage à toutes les couches de la paroi intestinale, dépasse ses limites et affecte le péritoine viscéral. Dans ce cas, le côlon sigmoïde perd sa mobilité, se soudant aux organes et tissus voisins. Cette pathologie est appelée périsigmoïdite..

En plus des formes ci-dessus, la sigmoïdite hémorragique hémorragique (inflammation de la membrane muqueuse, accompagnée de l'apparition d'hémorragies ponctuées) et purulente (forme hémorragique avec une grande quantité de pus à la surface de la muqueuse intestinale) sont également isolées morphologiquement.

Les causes

Les causes de la sigmoïdite sont assez diverses. Pour des raisons d'apparition, les lésions inflammatoires du côlon sigmoïde peuvent être divisées en plusieurs groupes:
1. Sigmoïdite aiguë et chronique causée par des infections intestinales (dysenterie et lésions intestinales de type dysenterie).
2. Sigmoïdite chronique non ulcéreuse avec dysbiose intestinale.
3. Sigmoïdite avec maladies inflammatoires intestinales dites non spécifiques (colite ulcéreuse, maladie de Crohn).
4. Sigmoïdite due à une insuffisance circulatoire intestinale (sigmoïdite ischémique).
5. Sigmoïdite radiologique.

Le diagnostic différentiel des lésions inflammatoires du côlon sigmoïde, causées par différentes causes, pose souvent de graves difficultés. Pendant ce temps, les tactiques de traitement de la sigmoïdite dépendent en grande partie de la cause de la maladie..

Infections intestinales

Le tableau clinique classique de la sigmoïdite aiguë est causé par les agents responsables de la dysenterie - shigella. Ces bactéries produisent des toxines spécifiques qui détruisent les cellules épithéliales du gros intestin et contribuent à la formation d'ulcères dans la section terminale du côlon..

La maladie est transmise d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les patients atteints de formes légères et latentes de dysenterie aiguë, les patients atteints de shigellose chronique et les porteurs bactériens présentent un danger épidémiologique particulier..

L'infection survient lors de la consommation d'aliments infectés (en particulier des produits laitiers), de l'utilisation d'eau non bouillie et moins souvent de mains sales. Passerelle pour l'infection - Gastro-intestinal.

La période d'incubation varie de plusieurs heures à une semaine - le plus souvent de deux à trois jours. En règle générale, la maladie commence par des manifestations de gastro-entérite (nausées, vomissements, selles molles abondantes et fréquentes) et, le deuxième ou le quatrième jour de la maladie, des symptômes caractéristiques de la sigmoïdite aiguë apparaissent:

  • douleur dans le bas de l'abdomen à gauche;
  • envie fréquente et douloureuse de déféquer - ténesme;
  • sang et mucus visibles dans les selles.

Dans les cas graves, le ténesme dérange le patient plusieurs fois par heure. Dans ce cas, au lieu des matières fécales, une petite quantité de mucus avec du sang est libérée - ce que l'on appelle le «crachat rectal».

À l'avenir, la maladie se présente sous forme de proctosigmoïdite.

La dysenterie aiguë peut devenir chronique. Dans de tels cas, après une période de bien-être imaginaire, des rechutes se produisent avec des symptômes caractéristiques. La maladie peut durer des années, entraînant l'épuisement du patient et le développement de complications.

En plus de Shigella, un tableau clinique similaire peut être causé par le soi-disant E. coli entéro-invasif, qui produit une toxine similaire..

Sigmoïdite chronique non ulcéreuse avec dysbiose intestinale

La sigmoïdite chronique non ulcéreuse est une maladie polyétiologique dont le mécanisme de développement le plus important est la dysbiose intestinale.

Les perturbations de l'équilibre de la microflore intestinale peuvent résulter de nombreuses raisons. Tout d'abord, ce sont les infections intestinales transférées et les invasions helminthiques:

  • dysenterie;
  • la salmonellose;
  • infections toxiques;
  • giardiase, etc.).

Souvent, une antibiothérapie à long terme devient un déclencheur du développement de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse..

L'apparition de la pathologie est facilitée par le facteur alimentaire (violation du régime alimentaire, régime monotone avec manque de vitamines et de fibres alimentaires, abus d'alcool, nourriture épicée, etc.).

En outre, des caractéristiques individuelles telles que la prédisposition héréditaire et une tendance aux réactions allergiques sont importantes..

Pour la sigmoïdite chronique non ulcéreuse, inflammatoire-dystrophique et à évolution prolongée - des modifications atrophiques de la muqueuse intestinale sont caractéristiques.

Le symptôme le plus courant de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse est une sensation de plénitude et de douleur dans la région iliaque gauche, irradiant vers l'aine et le périnée gauches, aggravée par un effort physique, une marche prolongée et des tremblements à cheval.

En ce qui concerne les troubles des selles, les patients se plaignent le plus souvent de constipation et / ou de constipation suivies de diarrhée. Le ténesme est possible, dans lequel une petite quantité de matières fécales et de gaz part. La diarrhée, en règle générale, indique une invasion helminthique concomitante ou une infection chronique.

Souvent, le processus inflammatoire se propage au rectum. Dans ce cas s'ajoutent des symptômes tels que des excréments fragmentés («excréments de mouton»), une sensation de vidange incomplète des intestins après une selle, des pleurs et des démangeaisons dans l'anus. Avec la formation de fissures dans la région anale, du sang frais peut apparaître dans les selles.

Avec une longue évolution de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse, un syndrome asthénovégétatif se développe: fatigue accrue, irritabilité, mauvais sommeil. Souvent, les patients deviennent méfiants et souffrent de carcinophobie.

Dans les cas graves, la lésion peut se propager à l'intestin grêle. Dans le même temps, l'épuisement du patient se développe assez rapidement en raison d'une mauvaise absorption des nutriments..

Sigmoïdite chronique avec maladie inflammatoire intestinale non spécifique

Colite ulcéreuse non spécifique
La colite ulcéreuse est une maladie grave du gros intestin d'étiologie inexpliquée, caractérisée par des lésions ulcéreuses de la paroi intestinale et le développement de complications, à la fois locales et systémiques.

Le plus souvent, dans la colite ulcéreuse, le côlon distal est affecté. Des modifications pathologiques du rectum surviennent dans 100% des cas. La deuxième lésion la plus fréquente est le côlon sigmoïde. Lorsqu'elle est impliquée dans le processus inflammatoire, la maladie se présente sous forme de proctosigmoïdite, ou sous la forme d'une forme plus courante de la maladie (chez 25% des patients atteints de colite ulcéreuse, la maladie affecte tout le gros intestin).

La colite ulcéreuse peut se développer à tout âge, mais les jeunes de 20 à 40 ans tombent le plus souvent malades..

Les symptômes les plus courants de la colite ulcéreuse sont la diarrhée et les saignements intestinaux. Dans les cas graves, la fréquence des selles peut atteindre 20 à 40 fois par jour et la quantité de sang sécrétée jusqu'à 100 à 300 ml / jour. Les matières fécales contiennent en même temps une grande quantité de pus et peuvent avoir un caractère fétide..

Les selles molles sont causées par une mauvaise réabsorption de l'eau et le saignement est causé par des lésions intestinales ulcéreuses.

Le syndrome douloureux associé à cette maladie est des crampes dans la nature. La douleur survient le plus souvent avant une selle et est soulagée après une selle. Parfois, la douleur est associée à la prise de nourriture, en particulier non alimentaire.

Il convient de noter que la douleur constante et sévère dans la colite ulcéreuse n'est pas caractéristique, car les lésions ulcéreuses sont étendues, mais superficielles (limitées à la membrane muqueuse et à la sous-muqueuse). Ainsi, l'apparition d'une douleur aiguë de nature persistante peut indiquer des complications graves, telles qu'une dilatation toxique (expansion) et / et une perforation (perforation) de l'intestin.

La sigmoïdite dans la colite ulcéreuse s'accompagne de symptômes d'intoxication:

  • fièvre;
  • faiblesse générale (jusqu'à l'adynamie complète);
  • mal de crâne;
  • diminution de l'appétit;
  • trouble du sommeil;
  • irritabilité;
  • labilité émotionnelle;
  • larmoiement.

Avec une évolution prolongée de la maladie, le patient est épuisé et, dans les cas graves, le développement de lésions auto-immunes systémiques est possible, telles que:
  • Polyarthrite (trouble articulaire transitoire dont les symptômes disparaissent pendant la rémission). Parfois, une inflammation des articulations peut précéder le développement de la colite ulcéreuse..
  • Érythème noueux (apparition de nœuds sur les surfaces extenseurs des membres). La peau au-dessus des nœuds a d'abord une teinte bleu violet, puis devient jaune et prend une couleur normale.
  • Lésions cutanées.
  • Pathologie oculaire.
  • Dommages au foie et aux voies biliaires (de la dégénérescence graisseuse au développement de la cirrhose).
  • Développement d'une anémie hémolytique, d'une maladie rénale, de la glande thyroïde (moins fréquent).

Toutes les lésions systémiques sont causées par une agression auto-immune (une réponse perverse du système immunitaire, qui produit des anticorps contre les protéines de son propre corps), et indiquent la gravité de la maladie.

La proctosigmoïdite isolée a, en règle générale, une évolution chronique récurrente, avec des périodes de rémission allant jusqu'à 3-6 mois et des exacerbations de gravité variable.

Avec des lésions totales et subtotales du côlon, la colite ulcéreuse, en règle générale, se présente sous une forme aiguë ou fulminante et entraîne souvent la mort du patient.

la maladie de Crohn
Maladie de Crohn - une lésion segmentaire du tractus gastro-intestinal d'étiologie inconnue, caractérisée par l'apparition d'infiltrats inflammatoires, la formation d'ulcères longitudinaux profonds, de fistules et de rétrécissements cicatriciels.

Dans la maladie de Crohn, l'iléon et l'intestin droit sont le plus souvent touchés (un autre nom de la pathologie est l'iléite terminale). La proctosigmoïdite se développe dans 20% des cas.

La pathologie peut survenir à tout âge, cependant, le premier pic d'incidence survient à l'âge de 15-30 ans, le second - à 50 ans.

Il existe de nombreuses hypothèses concernant la causalité de la survenue d'une pathologie par des agents infectieux et une violation de l'état normal de la microflore intestinale - mais aucune d'elles n'a été prouvée. Il existe une prédisposition héréditaire (17% des patients ont des antécédents familiaux chargés). Le facteur alimentaire a une certaine importance dans le développement de la pathologie (manque de fibres végétales dans l'alimentation, et consommation fréquente de conservateurs chimiques et de colorants).

Le tableau clinique varie considérablement en fonction de la gravité du processus et de sa prévalence. La maladie de Crohn avec une lésion isolée du gros intestin survient, en règle générale, sous une forme chronique, avec des exacerbations périodiques.

Le syndrome douloureux avec proctosigmoïdite a un caractère de crampes. La douleur apparaît à la veille de l'acte de défécation et s'affaiblit avec une selle. Parfois, la douleur augmente avec un changement de position du corps, ce qui indique la présence d'un processus adhésif.

Un autre symptôme caractéristique est la diarrhée (jusqu'à 10 à 12 fois par jour) et la présence de sang dans les selles. Chez 80% des patients, de multiples fissures profondes non cicatricielles dans l'anus se forment.

La maladie de Crohn est caractérisée par des lésions de toutes les couches de la paroi intestinale, la pathologie est donc compliquée par le développement de fistules internes et externes.

Même en l'absence de fistules et d'abcès, les symptômes de la sigmoïdite dans la maladie de Crohn sont associés à des signes d'intoxication chronique et de déshydratation. Les plus caractéristiques sont la faiblesse, une augmentation de la température corporelle aux nombres subfébriles, la pâleur et la sécheresse de la peau, une diminution de la turgescence des tissus sous-cutanés..

Circulation intestinale insuffisante (sigmoïdite ischémique)

La sigmoïdite ischémique est l'une des variantes cliniques les plus courantes de l'insuffisance circulatoire du gros intestin. Il est caractéristique que le rectum ne soit pas impliqué dans le processus, car il est alimenté en sang provenant de diverses sources..

L'athérosclérose est la cause la plus fréquente de sigmoïdite ischémique. Dans de tels cas, la maladie se développe à un âge avancé (60-70 ans et plus). Dans le même temps, en règle générale, le patient présente d'autres manifestations de l'athérosclérose, telles qu'une cardiopathie ischémique, une claudication intermittente, une athérosclérose cérébrale.

Beaucoup moins souvent, une circulation sanguine insuffisante dans le côlon sigmoïde peut être causée par des malformations vasculaires congénitales, leurs lésions dans des maladies systémiques du tissu conjonctif (périartérite noueuse, etc.) ou une compression externe (tumeur, ganglions lymphatiques hypertrophiés, adhérences).

Les modifications morphologiques de la sigmoïdite ischémique dépendent de la gravité de la lésion des vaisseaux sanguins, du degré de développement de la circulation collatérale, de l'état général du corps.

Les épisodes transitoires d'insuffisance vasculaire peuvent provoquer des changements réversibles qui disparaissent pendant la rémission, cependant, la privation chronique d'oxygène entraîne une prolifération du tissu conjonctif avec la formation ultérieure de sténoses fibreuses (rétrécissement de la lumière intestinale).

Le processus inflammatoire causé par l'ischémie est caractérisé par l'ajout d'une infection bactérienne secondaire, des dommages sur toute l'épaisseur de la paroi intestinale avec la formation d'ulcères et une déformation cicatricielle ultérieure..

Avec la sigmoïdite ischémique, le syndrome douloureux le plus spécifique, qui survient même avec une évolution bénigne de la maladie. La douleur ischémique survient lors d'un effort qui nécessite une augmentation de l'apport sanguin, c'est-à-dire après avoir mangé. Le syndrome douloureux, en règle générale, a un caractère paroxystique et la crise douloureuse dure assez longtemps (1 à 3 heures). Avec le développement des adhérences et des rétrécissements, la douleur devient constante.

La douleur associée à la colite ischémique est si intense que les patients perdent beaucoup de poids en essayant de s'abstenir de manger des crises qui provoquent des crises.

Les troubles des selles sont variés. Pendant la période d'exacerbation, la diarrhée est la plus caractéristique, pendant la période de rémission - constipation et / ou constipation, alternant avec la diarrhée.

Des saignements intestinaux surviennent chez 80% des patients. Ils sont causés par des processus érosifs et ulcéreux dans le côlon sigmoïde et peuvent être de gravité variable - d'un léger mélange de sang dans les selles à des saignements abondants du rectum..

La moitié des patients ont exprimé des symptômes dyspeptiques:

  • la nausée;
  • diminution de l'appétit;
  • éructations avec de l'air et / ou de la nourriture mangée;
  • flatulence.

Le tableau clinique de la sigmoïdite ischémique rappelle largement la colite ulcéreuse, par conséquent, dans les cas controversés, une attention particulière doit être portée aux signes de lésions rectales. Dans la colite ulcéreuse, la lésion du côlon sigmoïde se présente généralement sous forme de proctosigmoïdite, tandis que sous forme ischémique, le rectum reste intact.

Sigmoïdite radiologique

Les dommages causés par les radiations au côlon sigmoïde se produisent, en règle générale, chez les patients cancéreux après radiothérapie des néoplasmes des organes pelviens ou des ganglions lymphatiques.

La colite chronique peut se développer des mois ou des années après l'exposition. Sa clinique est très similaire à la colite ischémique et ulcéreuse. Le diagnostic est établi sur la base du fait que le patient est exposé aux rayonnements, à l'exclusion des maladies ci-dessus.

Régime

Nutrition pour la sigmoïdite aiguë

En cas de diarrhée sévère, il est recommandé de passer 1 à 3 jours de faim. Les patients peuvent boire du thé fort sans sucre, bouillon d'églantier, etc. Ensuite, ils passent au régime numéro 4, qui, lorsque l'inflammation disparaît, est étendu aux options 4b et 4c.

Le principe de base du régime alimentaire pour la sigmoïdite: les patients doivent recevoir une quantité suffisante de nutriments, en particulier des protéines, des vitamines, des électrolytes et des oligo-éléments. Lorsque le tableau numéro 4 est attribué, la quantité de graisses et de glucides est réduite à la limite inférieure de la norme physiologique. Les options étendues 4b et 4c fournissent le contenu normal de tous les éléments.

Le sel relève de la restriction - jusqu'à la limite inférieure de la norme (8-10 g), ainsi que tous les plats contenant des facteurs d'irritation mécaniques, chimiques ou thermiques. Ainsi, les plats froids (en dessous de 15 degrés Celsius) et chauds sont exclus, les aliments sont bouillis ou cuits à la vapeur. Le tableau 4 prévoit un traitement mécanique particulièrement poussé des aliments (essuyage). Cette exigence est quelque peu réduite dans les options 4b et 4c.

Le régime alimentaire pour la sigmoïdite est basé sur une nutrition fractionnée (5 à 6 fois par jour). Les produits qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans l'intestin (fibres végétales grossières, plats de viande non diététique contenant une grande quantité de tissu conjonctif) sont exclus, ainsi que les aliments stimulant la sécrétion de sucs digestifs et de bile.

Lorsque le processus s'arrête, le patient est transféré à une table commune à l'exception des plats épicés, salés, frits, fumés, des épices et de l'alcool.

Nutrition pour la sigmoïdite chronique

Dans la sigmoïdite chronique pendant la rémission, pour prévenir la constipation, inclure des aliments riches en fibres alimentaires dans l'alimentation. Recommander:

  • betterave;
  • carotte;
  • citrouille;
  • Abricots secs;
  • pruneaux;
  • jus de fruits et de légumes;
  • biscuits au son et pain.

Avec une tendance à la constipation, la nomination de son de blé et de seigle est très efficace. Versez une cuillère à soupe de son avec un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant 30 minutes. Ensuite, l'eau est égouttée et le gruau résultant est ajouté aux céréales, au fromage cottage, aux soupes ou pris sous forme pure avec de l'eau. La dose de son peut être augmentée à 6-8 cuillères à soupe par jour (en l'absence de douleur et de diarrhée).

En cas de rémission persistante, il est préférable de passer à une table commune à l'exception des viandes grasses, des aliments épicés et salés, des viandes fumées et des conserves, des pâtisseries et de l'alcool. Si la nomination d'un régime général provoque une exacerbation du processus, il est nécessaire de revenir au régime 4c.

Le régime alimentaire pour la sigmoïdite chronique pendant les exacerbations est le même que pour la sigmoïdite aiguë. Dans les cas où la maladie est sévère et que le patient perd beaucoup de poids (15% ou plus du poids corporel), il faut recourir à la nutrition parentérale. Des solutions de préparations protéiques, d'acides aminés essentiels, d'émulsions grasses, de solutions de glucose, d'électrolytes sont injectées par le cathéter dans la veine sous-clavière.

Traitement étiotropique

Sigmoïdite causée par des infections intestinales

Les agents responsables de la sigmoïdite infectieuse aiguë (dysenterie à Shigella et Escherichia coli entéro-invasive) sont des infections auto-éliminatoires, le traitement principal est donc un régime strict, une réhydratation et une thérapie vitaminique..

En d'autres termes, avec une résistance corporelle normale, les bactéries sont irrémédiablement éliminées du tractus gastro-intestinal. C'est pourquoi, si une sigmoïdite infectieuse aiguë (fièvre, ténesme, sang, pus ou mucus dans les selles) est suspectée, l'utilisation de médicaments antidiarrhéiques est catégoriquement contre-indiquée (Imodium, etc.).

En cas d'évolution sévère de la maladie, il est recommandé d'utiliser une antibiothérapie, ce qui réduit considérablement la période fébrile et contribue à réduire l'intoxication. Sont représentés les sulfamides qui ne provoquent pas de dysbiose aiguë (furazolidone, biseptol, etc.).

Les antibiotiques sont prescrits pour la dysenterie sévère chez les patients âgés. Les médicaments les plus couramment recommandés sont la pénicilline et la tétracycline (tétracycline, doxycycline, ampicilline). Certains cliniciens préfèrent les fluoroquinolones (Ofloxacin et al.).

Dans la dysenterie chronique, des antiseptiques intestinaux (Ersefuril, Intetrix) et des médicaments à effet astringent et adsorbant (Smecta) en association avec une thérapie vaccinale sont prescrits comme traitement étiotropique.

Après avoir obtenu la rémission, un traitement avec des médicaments bactériens (Bifiform, Lactobacterin, etc.) est effectué pendant 1-2 mois.

Sigmoïdite chronique non ulcéreuse

Le traitement étiotrope de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse consiste en la restauration de la microflore intestinale normale, qui est réalisée en deux étapes.

Au premier stade, un traitement antibactérien est recommandé, en tenant compte de la prédominance de la microflore pathologique. Utilisez des sulfamides (Biseptol, Phtalazol) ou des antiseptiques intestinaux (Intetrix).

Des antibiotiques sont utilisés au besoin. Dans ce cas, un test préliminaire est effectué pour la sensibilité des microorganismes pathogènes aux médicaments. Les antibiotiques sont prescrits en cure courte (7-10 jours) en association avec des complexes multivitaminés.

Le traitement complexe de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse comprend la nomination de médicaments anti-inflammatoires non résorbables. L'application topique de sulfasalazine est recommandée.

Pour les troubles spastiques de la motilité intestinale, des antispasmodiques sont prescrits (No-shpa, Papaverine). Il est préférable de prendre ces médicaments avec 2 cuillères à café de poudre d'algues ou de son la nuit pour aider à augmenter le volume et à ramollir les selles et à favoriser une selle normale..

Dans le traitement de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse, la phytothérapie est largement utilisée. Les herbes médicinales ont des effets astringents, anti-inflammatoires et analgésiques, ont un effet positif sur la motilité intestinale et réduisent les flatulences.

Pendant la période de rémission, des procédures de physiothérapie, des exercices de physiothérapie, des massages sont présentés. Lors de leur prescription, le type de trouble de la motilité intestinale, l'état général du patient, la présence de maladies concomitantes sont pris en compte.

Sigmoïdite ulcéreuse chronique dans les maladies inflammatoires intestinales non spécifiques

Le traitement de base de la sigmoïdite (proctosigmoïdite) dans la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn comprend tout d'abord la nomination de médicaments anti-inflammatoires qui affectent le mécanisme de développement de la pathologie.

Ces médicaments comprennent des médicaments non résorbables dans l'intestin contenant du S-ASA (Sulfasalazine, Salofalk, Salazopyridazine) et des anti-inflammatoires stéroïdiens (Prednisolone).

Avec une proctosigmoïdite isolée, un traitement local avec ces médicaments (lavements, suppositoires) est prescrit, ce qui vous permet de réduire au minimum leurs effets secondaires.

Dans la sigmoïdite ulcéreuse chronique sévère et modérément sévère, la correction des troubles métaboliques (métaboliques) est nécessaire. Pour cela, l'administration intraveineuse de plasma sanguin, de solutions de glucose, d'acides aminés et d'électrolytes est utilisée. L'introduction de ces médicaments réduit également le niveau d'intoxication et améliore l'état de la microvascularisation, ce qui normalise l'état général du patient..

Pour le traitement de l'anémie causée par des saignements intestinaux, des préparations de fer sont administrées par voie intraveineuse (Polyfer) ou intramusculaire (Ferrum-lek). Dans les cas plus graves, la transfusion érythrocytaire est utilisée pour lutter contre l'anémie.

Avec la menace d'une infection purulente secondaire et d'une septicémie, des médicaments antibactériens sont prescrits. Après suppression de la microflore pathogène, de longs cycles (2-3 mois) de thérapie bactérienne (Kolibacterin, Bifikol, etc.) sont recommandés..

Le traitement chirurgical est effectué selon des indications strictes, telles que:

  • perforation des ulcères;
  • structures prononcées menant à une obstruction intestinale;
  • la formation de fistules externes ou internes;
  • expansion toxique de l'intestin, tolérante à la thérapie (24 heures);
  • maglinisation (formation d'une tumeur maligne);
  • saignements abondants, ne se prêtant pas à une thérapie complexe.

Sigmoïdite ischémique

Le traitement de la sigmoïdite ischémique dépend du degré d'insuffisance vasculaire. Pour l'ischémie aiguë sévère conduisant à une nécrose intestinale, une colectomie gauche est réalisée.

En cas d'insuffisance circulatoire chronique, le traitement étiotrope peut être radical (plastie vasculaire) ou conservateur (correction de l'insuffisance cardiaque et de l'hypovolémie).

Avec un processus inflammatoire prononcé (ulcération), la colite ischémique est traitée selon les schémas de traitement de la colite ulcéreuse non spécifique.

Dans les cas où des processus dystrophiques prévalent et une dysbiose est exprimée, des schémas thérapeutiques communs pour le groupe des colites non ulcéreuses sont prescrits.

Sigmoïdite radiologique

Traitement local

Le traitement local est indiqué pour la sigmoïdite chronique et la proctosigmoïdite, quelle que soit la cause de la maladie. Ce type de thérapie présente des avantages tels qu'une action ciblée et des effets secondaires minimes. Les plus répandus sont les microclysters.

Les microclysters astringents et adsorbants (également appelés anti-inflammatoires) sont utilisés avec l'amidon, la camomille, le tanin, le millepertuis.

Des microclysters antiseptiques avec solution de propolis, furaciline, émulsion de syntomycine sont également présentés.

L'huile de microclysters balsamiques de l'huile d'argousier soulage l'irritation de la membrane muqueuse, réduit la gravité de l'inflammation, favorise la guérison rapide des ulcères et des érosions.

On utilise également des microclysters «cicatrisants» avec de la gelée Solcoseryl, qui accélèrent l'épithélisation des anomalies intestinales.

Les microclysters sont injectés pendant la nuit et maintenus jusqu'à l'envie de déféquer. Le cours comprend 8 à 10 procédures. La quantité de substance médicinale par micro-lavement est de 30 à 50 ml. Avec un processus inflammatoire prononcé, des microclysters antiseptiques et anti-inflammatoires sont utilisés, puis l'huile et la guérison.

En plus des microclysters, pour le traitement local de la sigmoïdite et de la proctosigmoïdite, des lavements thérapeutiques sont utilisés, qui comprennent des herbes qui ont un effet anti-inflammatoire et enveloppant:

  • racine de guimauve;
  • fleurs de sureau noir;
  • Écorce de chêne;
  • Herbe de millepertuis;
  • fleurs de calendula;
  • feuilles de sauge, etc..

Les lavements médicinaux sont utilisés sous forme de décoctions à base de plantes, leur volume est de 200 à 400 ml. Le patient doit tenir le lavement aussi longtemps que possible, en se retournant d'un côté à l'autre. La durée du traitement est de 1 à 1,5 mois.

Avec la proctosigmoïdite, un effet positif a été noté après des lavements avec de la furaciline, de l'huile de tournesol, ainsi que lors de l'utilisation de suppositoires médicinaux.

Qu'est-ce que la sigmoïdite: classification, types, symptômes et traitement

Qu'est-ce que la sigmoïdite?

La sigmoïdite aiguë ou chronique est une inflammation de la membrane muqueuse du côlon sigmoïde, qui est soit un processus pathologique indépendant, soit un processus inflammatoire transitoire provenant d'autres parties du côlon.

Le côlon sigmoïde est projeté sur le bas de l'abdomen à gauche et constitue la partie de fermeture du gros intestin et passe en continu dans le rectum.

La longueur du côlon sigmoïde chez différentes personnes peut varier de 20 à 70 cm et son parcours ressemble à la lettre S.

Le côlon sigmoïde fait partie de la structure du côlon massif, dont la longueur est de 1 à 1,5 m, avec le côlon ascendant, descendant et transversal.

Fonctions du côlon sigmoïde:

  • un réservoir naturel pour l'activité vitale de la microflore bénéfique, responsable de la synthèse des vitamines, de la digestion des fibres grossières, du fonctionnement bien coordonné des défenses immunitaires locales et de la formation de matières fécales;
  • la muqueuse intestinale est capable d'absorber l'excès d'eau et les ions des débris alimentaires;
  • le péristaltisme actif du côlon sigmoïde contribue à l'accumulation de matières fécales et à leur mouvement vers l'ampoule du rectum et à l'excrétion physiologique.

La sigmoïdite survient avec la même fréquence chez les hommes et les femmes adultes, les personnes âgées sont les plus sujettes à l'inflammation.

Processus de palpation

Le côlon sigmoïde est palpable dans 90 à 95% des cas dans l'iléon gauche avec quatre doigts légèrement pliés et repliés ensemble ou le bord ulnaire du petit doigt. Pour ce faire, les doigts doivent être installés sur la paroi abdominale antérieure parallèlement à la longueur de l'intestin (situé de haut en bas et à droite) au bord des lignes suivantes:

  • ligne médio-claviculaire;
  • le tiers externe de la ligne qui relie le nombril et l'épine iliaque antéro-supérieure.

Lors de l'inhalation du patient par un mouvement superficiel des doigts vers le nombril, il est nécessaire de former un pli cutané. Lors de l'expiration, avec relaxation des muscles abdominaux, les doigts doivent être doucement immergés dans la cavité abdominale et atteindre la paroi abdominale postérieure. Ensuite, faites glisser vos doigts le long de celui-ci perpendiculairement à la longueur de l'intestin (du nombril à l'épine iliaque antéro-supérieure). Sentiment, les doigts roulent sur le côlon sigmoïde.

Une telle palpation permet de déterminer les indicateurs suivants:

  • épaisseur;
  • cohérence;
  • la nature de la surface;
  • douleur;
  • péristaltisme;
  • mobilité et grondement.

Habituellement, dans un état normal, le côlon sigmoïde est palpé comme un cylindre dense, indolore et non grondant de 2 à 3 centimètres d'épaisseur. Sa mobilité varie de 3 à 5 centimètres. Le grondement signifie la présence de contenu liquide dans l'intestin et son inflammation, et indique également l'accumulation de gaz.

En cas d'inflammation, telle que la dysenterie ou la sigmoïdite, la palpation s'accompagne de sensations douloureuses. Une surface dense et inégale témoigne de la rétention des matières fécales, qui a lieu avec un lavement nettoyant ou après un acte de défécation. Un intestin élargi, sédentaire, une surface dense et bosselée peut indiquer la présence d'une tumeur cancéreuse.

Apport sanguin au côlon sigmoïde.

Causes de la sigmoïdite

La structure anatomique du côlon sigmoïde et les caractéristiques de son fonctionnement font de cet organe le plus vulnérable au développement d'un processus inflammatoire dans la paroi intestinale.

La sigmoïdite est ce cas particulier d'inflammation, lorsque le rôle décisif dans son développement n'est pas joué par la virulence et la pathogénicité des microorganismes nuisibles et la toxicité des produits métaboliques, mais par la structure de l'organe..

Les causes de la maladie sont:

  • Constipation fréquente. Un apport insuffisant de fibres et de liquide, ou un ralentissement de la motilité des parties supérieures du gros intestin conduit à la formation de matières fécales excessivement denses, qui peuvent facilement endommager la membrane muqueuse du côlon sigmoïde, provoquant son inflammation.
  • La diverticulose est la formation de petits agrandissements sacculaires de la membrane muqueuse du côlon sigmoïde, qui accumulent les selles et deviennent enflammés. La maladie se développe souvent dans l'enfance, mais les premiers signes peuvent déjà apparaître chez un adulte..
  • Chez la femme, l'inflammation du côlon sigmoïde peut se développer en fin de grossesse, lorsque l'utérus hypertrophié comprime l'organe et perturbe la circulation sanguine normale..
  • Les infections intestinales aiguës (dysenterie, salmonellose, infection par des toxines staphylococciques, yersiniose, etc.) provoquent une sigmoïdite par effet pathogène direct sur la muqueuse, le développement d'une inflammation catarrhale ou exsudative et une altération de l'absorption des nutriments.
  • Dysbiose intestinale. La perturbation de la microflore normale dans le contexte d'une antibiothérapie ou d'une mauvaise nutrition entraîne une diminution de la résistance du corps aux agents infectieux et provoque également le développement de la constipation.
  • La colite ulcéreuse (NUC) et la maladie de Crohn sont des maladies spécifiques qui entraînent l'apparition de défauts érosifs et ulcéreux dans la membrane muqueuse du gros intestin, le côlon sigmoïde est également impliqué dans le processus.
  • Dommages aux vaisseaux du mésentère du côlon sigmoïde (athérosclérose, artérite). Dans ce cas, il y a une violation de la circulation sanguine dans la paroi intestinale et les toxines des micro-organismes sont plus susceptibles de provoquer un processus inflammatoire.

Maladies du côlon sigmoïde

Les maladies de la partie spécifiée du système digestif deviennent une conséquence de l'obstruction des matières fécales, surviennent en raison d'une violation de l'élasticité des parois du côlon sigmoïde, avec un effet néfaste sur les organes du tractus gastro-intestinal des produits d'intoxication. Toutes les maladies du côlon sigmoïde s'accompagnent non seulement d'un processus inflammatoire interne et d'une crise aiguë de douleur, mais également de modifications externes de la section spécifiée, sa couche épithéliale. Ces changements peuvent être suivis cliniquement - par échographie. Un diagnostic précoce permet d'éviter de graves complications à l'avenir.

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Dolichosigma de l'intestin

Même un enfant peut être diagnostiqué, il est important de traiter la maladie à temps. Le dolichosigma est un allongement pathologique du côlon sigmoïde ou du mésentère (mésocôlon), à la suite duquel le péristaltisme intestinal est perturbé. Dans un tel tableau clinique, on observe un mégadolihosigma, c'est-à-dire épaississement anormal des parois. La constipation et les douleurs paroxystiques dans l'abdomen sont des signes éloquents d'une maladie, mais pour endommager le fait de la défaite du gros intestin, des diagnostics complexes sont nécessaires.

L'adénocarcinome, la néoplasie carcinome, le blastome, la tumeur distale sont des néoplasmes malins qui, s'ils sont traités avec succès, réduisent la qualité et la durée de vie. Par exemple, une tumeur villeuse du côlon sigmoïde est difficile à diagnostiquer à un stade précoce, les symptômes sont similaires à une intoxication alimentaire classique (ballonnements, flatulences, diarrhée, nausées). L'approche du problème est complexe, y compris le diagnostic du corps par biopsie, sigmoïdoscopie. Le traitement est effectué par des méthodes chirurgicales - ablation de la tumeur avec rééducation à long terme.

Inflammation

Si un processus inflammatoire se produit dans la partie sigmoïde de l'intestin, dans la pratique médicale, cette maladie est appelée sigmoïdite, elle est traitée avec des méthodes conservatrices. Les causes courantes de la maladie sont une activité accrue d'infection intestinale, un déséquilibre des bactéries (dysbiose). Les médecins rappellent le mal des radiations et l'ischémie intestinale, la pression des organes voisins et une circulation sanguine altérée, en tant que facteurs pathogènes pouvant provoquer la première attaque.

Avec une inflammation progressive, les médecins recommandent de prendre des analgésiques, ainsi que de boire des probiotiques pour restaurer la microflore intestinale. Pour exterminer la flore pathogène, le traitement de la sigmoïdite comprend nécessairement la nomination d'antibiotiques. La thérapie vitaminique et le régime thérapeutique deviennent également partie intégrante d'une approche globale des problèmes de santé. Tout dépend de la forme de la maladie caractéristique. Cela pourrait être:

  • proctosigmoïdite (colite spastique);
  • sigmoïdite focale;
  • pliez;
  • sigmoïdite érosive.

Diverticulose

En cas d'altération de l'apport sanguin aux tissus et du transport inapproprié des matières fécales vers les intestins, le patient développe une autre maladie. On l'appelle diverticulose et, de par sa nature, elle a une forme récurrente. Le processus inflammatoire s'étend au sphincter sigmo-rectal, qui relie le rectum et le côlon sigmoïde, est responsable de l'excrétion des matières fécales.

La maladie commence par une crise de douleur aiguë, localisée dans l'abdomen gauche. Au cours du processus pathologique, le péristaltisme intestinal est perturbé, il y a une pression intraluminale élevée. Le patient ne peut pas comprendre sa cause pendant longtemps et la vérité est révélée à l'échographie. L'inflammation des diverticules du côlon sigmoïde est traitée de manière conservatrice en milieu hospitalier.

En savoir plus sur la takoédiverticulose du côlon sigmoïde - symptômes et traitement de la maladie.

Classification de la sigmoïdite

L'inflammation du côlon sigmoïde peut être aiguë et chronique. La sigmoïdite aiguë est caractérisée par un tableau clinique vif et violent, la maladie dure de 14 à 21 jours. Dans un processus chronique, il n'y a aucun symptôme de sigmoïdite pendant la rémission et des exacerbations se produisent de 4 à 10 fois par an..

Selon les caractéristiques morphologiques du processus inflammatoire, les types suivants de sigmoïdite sont distingués:

  • Muqueuse (catarrhale). Ce type d'inflammation est caractérisé par un œdème et une hyperémie de la membrane muqueuse du côlon sigmoïde. Une grande quantité de mucus épais est sécrétée dans la lumière intestinale.
  • Érosif et ulcéreux. À la surface de la muqueuse se forment des défauts qui n'affectent que l'épithélium (érosion) ou endommagent la membrane basale inférieure (ulcères). La sigmoïdite ulcéreuse est une variante plus dangereuse de la maladie, dans laquelle une perforation et une péritonite supplémentaire peuvent survenir.
  • Périsigmoïdite. Avec ce type de sigmoïdite, le processus inflammatoire comprend le péritoine viscéral - une fine muqueuse qui recouvre le côlon sigmoïde de l'extérieur, ainsi que le mésentère, dans l'épaisseur duquel passent les artères et les veines. Ce type d'inflammation est caractéristique des adultes qui ont un mésentère plus développé et plus massif. À la fin de l'inflammation, des mouillages serrés et des adhérences se forment entre les anses intestinales, ce qui peut provoquer des douleurs dans le bas de l'abdomen ou des symptômes d'obstruction intestinale aiguë.

L'inflammation du côlon sigmoïde est dangereuse non seulement pour ses conséquences, mais aussi parce que ses symptômes sont souvent confondus avec les manifestations d'autres maladies.

Par conséquent, dès les premiers soupçons ou la présence de symptômes, vous devez contacter d'urgence un spécialiste compétent. Un diagnostic rapide est la moitié du succès du traitement.

Après avoir prescrit le traitement nécessaire, vous devez suivre strictement toutes les recommandations du médecin. Dans ce cas, le traitement de l'inflammation du côlon sigmoïde prendra le temps le plus court possible et la maladie à l'avenir ne dérangera pas.

Sinon, des complications graves peuvent survenir, y compris des conditions dangereuses telles que la péritonite et l'apparition d'adhérences intestinales avec d'autres organes abdominaux.

Symptômes de la sigmoïdite

Le tableau clinique de la sigmoïdite aiguë se développe en quelques heures. Parfois, le syndrome douloureux dans l'inflammation aiguë est si prononcé que l'état du patient est interprété comme un «abdomen aigu» - un terme chirurgical qui nécessite un diagnostic et une assistance urgents.

Symptômes de l'inflammation aiguë du côlon sigmoïde:

  • Syndrome d'intoxication générale. Une libération massive de produits métaboliques, de bactéries et une augmentation de la perméabilité de la paroi intestinale entraînent de la fièvre, une faiblesse sévère, une diminution de la concentration et un ralentissement des réactions. Dans certains cas, les patients sont caractérisés par une agitation psychomotrice et une sensation d'anxiété intense..
  • Syndrome de diarrhée. Il y a une augmentation des selles jusqu'à 8 à 10 fois par jour. Des selles molles mélangées à du mucus et des stries de sang sont accompagnées d'une odeur aigre-douce désagréable. Les phénomènes de ténesme ne sont pas rares - faux désirs pour l'acte de défécation.
  • Syndrome de la douleur. Une douleur coupante ou crampe est localisée dans le bas de l'abdomen à gauche, ce qui correspond à la projection du côlon sigmoïde sur la paroi abdominale antérieure. Lorsque vous essayez d'appuyer sur la zone douloureuse, vous pouvez remarquer la tension des muscles abdominaux. La douleur avec sigmoïdite chez un adulte est similaire dans ses caractéristiques à la douleur avec appendicite ou abcès appendiculaire, cependant, la principale différence est qu'avec la sigmoïdite, le bas-ventre fait mal à gauche, pas à droite.
  • Syndrome dyspeptique. Avec la sigmoïdite, des signes de ballonnements, de flatulences sont révélés. Dans certains cas, des vomissements du contenu gastrique peuvent survenir..

La sigmoïdite ulcéreuse chronique est caractérisée par des symptômes flous et un syndrome douloureux instable:

  • La douleur abdominale peut être diffuse et se propager non seulement au bas de l'abdomen à gauche, mais également aux régions ombilicale, pubienne et iliaque droite. Cela est dû à l'implication du péritoine viscéral dans le processus et au développement de la périsigmoïdite.
  • La diarrhée est entrecoupée de selles de fréquence et de forme normales. La survenue d'une constipation dans la sigmoïdite chronique est un signe de mauvais pronostic, c'est-à-dire une maladie adhésive avancée et une obstruction intestinale. Ce phénomène nécessite une intervention chirurgicale urgente..
  • Le bien-être général du patient est caractérisé par une diminution persistante de l'appétit et une faiblesse constante, et la tolérance à l'activité physique diminue fortement.

Méthodes de traitement

Comment la sigmoïdite est-elle traitée avec de bons médicaments modernes et une thérapie diététique? Son traitement se limite principalement à un traitement conservateur, cependant, avec l'ajout de complications et de changements nécrotiques, une intervention chirurgicale est indiquée.

Régime alimentaire pour la sigmoïdite aiguë

La nutrition est la base du traitement de toutes les maladies intestinales. Avec une exacerbation de la sigmoïdite, un jeûne de 1 à 3 jours soulage les organes digestifs. Pendant le jeûne, vous devez boire beaucoup d'eau: eau chaude propre, solutions électrolytiques, décoction de baies d'églantier et fruits secs (sans sucre).

L'aspect fondamental de la thérapie nutritionnelle dans la sigmoïdite aiguë est la reconstitution des protéines perdues, des vitamines et des perturbations hydroélectrolytiques. Les gastro-entérologues prescrivent le tableau numéro 4 et ses variétés.

Les repas doivent être fractionnés - repas fréquents en petites portions. Les produits qui provoquent la fermentation, la formation de gaz, les ballonnements (chou, légumineuses), les aliments et boissons agressifs (épices, épicés, acides, salés, alcool, soda) sont nécessairement exclus. Exclut également les fibres - fibres non digestibles grossières.

À mesure que les manifestations cliniques s'atténuent, le patient est transféré à un régime général à l'exception obligatoire des plats frits, fumés et épicés-salés..

Sous forme chronique

Le but principal de la nutrition dans la sigmoïdite chronique est de prévenir la constipation et la diarrhée. Le régime alimentaire se compose de fruits et légumes (frais ou bouillis), de craquelins et de biscuits au lieu de muffins frais, de son, de produits laitiers, de bouillons de viande maigre et de poisson faible en gras, de soupes simples.

Pour réduire les symptômes de la diarrhée, le menu est composé de l'ajout de bouillon de riz, riz, céréales, pour la constipation, compotes de pruneaux, bouillon herculéen, une consommation abondante est recommandée.

Lorsqu'une rémission stable est atteinte, ils passent à une table régulière avec une restriction de viandes grasses, de viandes fumées, de conserves, de muffins frais, de boissons gazeuses et alcoolisées.

Remarque! Dans les cas graves et avec l'ajout de complications graves, une nutrition parentérale enrichie en protéines, émulsions grasses, solution électrolytique et glucose est indiquée.

Traitement étiotropique

Le traitement étiotrope peut être effectué en ambulatoire ou en milieu hospitalier. Un schéma thérapeutique typique comprend les médicaments suivants:

  • entérosorbants (Polysorb, Enterosgel, charbon actif) pour accélérer l'élimination des toxines, microflore inflammatoire;
  • des stimulateurs de régénération et de réparation tissulaires ("Aekol", "Actovegin", sulfate de glucosamine, "Methyluracil") pour accélérer la cicatrisation de la muqueuse intestinale;
  • remèdes pour la restauration de la microflore ("Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin") pour le traitement et la prévention de la dysbiose;
  • préparations pour la régulation des selles (Fitolax, Isabgol, Laktuvit, Bifiform);
  • antibiotiques pour le traitement de l'inflammation ("Doxycycline", "Tetracycline", "Ampicillin", "Ofloxacin");
  • préparations locales (la liste des suppositoires pour la sigmoïdite est limitée, car la distance du canal rectal réduit l'efficacité du traitement par suppositoire).

Avec l'ajout de complications infectieuses graves, une antibiothérapie du groupe des fluoroquinolones et des céphalosporines est nécessaire. De plus, une immunocorrection est prescrite - des complexes de vitamines pour améliorer la résistance du corps.

Remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement de la sigmoïdite ne peuvent pas être basiques, elles ne sont que de nature auxiliaire. Montré l'utilisation de décoctions de camomille et de calendula, avec des saignements - les rhizomes de Potentilla, burnet, bourse de berger. Avec des processus de putréfaction, les décoctions à base de cônes d'aulne, d'écorce de chêne, de cerisier d'oiseau ont un bon effet thérapeutique.

Complications de la sigmoïdite

La plus sensible aux complications est la sigmoïdite érosive-ulcéreuse due à la formation de défauts sur la membrane muqueuse du côlon sigmoïde. Les complications les plus courantes:

  • la perforation de la paroi intestinale est une condition dangereuse pour la libération de contenu liquide infecté de l'intestin dans la cavité abdominale libre. Même une petite quantité de matières fécales suffit pour le développement d'une maladie potentiellement mortelle - la péritonite;
  • péritonite - inflammation des feuilles pariétales et viscérales du péritoine. Avec la péritonite, la zone abdominale devient très rigide - «abdomen en forme de planche», il y a une décompensation du fonctionnement de tous les systèmes organiques, ce qui peut entraîner la mort. Dans cette condition, les symptômes de la sigmoïdite disparaissent à l'arrière-plan, car au stade terminal de la péritonite, le syndrome douloureux disparaît complètement en raison de l'ischémie et de la nécrose des fibres nerveuses de la paroi intestinale;
  • obstruction intestinale mécanique aiguë;
  • saignement de la paroi intestinale. La membrane muqueuse du côlon sigmoïde est une zone richement vascularisée, de sorte que même une légère perforation des artères et des veines peut entraîner des saignements massifs. Sans chirurgie urgente et perfusion intraveineuse de plasma sanguin, la mort peut survenir en quelques heures;
  • sténose cicatricielle du côlon sigmoïde. Une déformation post-perforante sévère de la région intestinale entraîne une violation du passage adéquat des matières fécales et entraîne une constipation chronique et des flatulences;
  • tumeur maligne - un défaut ulcéreux dans la zone normale de la membrane muqueuse peut entraîner l'apparition de cellules épithéliales atypiques (malignes). Leur reproduction et leur croissance rapides entraînent une formidable complication de la sigmoïdite - cancer du côlon sigmoïde. Un néoplasme malin dans son tableau clinique ressemble aux symptômes de la sigmoïdite, par conséquent, nécessite un diagnostic plus approfondi.

Symptômes et manifestations cliniques

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent en grande partie de la forme sous laquelle la maladie évolue..

Les symptômes de la sigmoïdite aiguë sont les suivants:

  • douleurs de nature intense, localisées à gauche dans la région iliaque;
  • douleurs de nature spasmodique, irradiant vers la jambe gauche et le bas du dos;
  • ballonnements;
  • selles molles fréquentes qui ont une odeur désagréable, dans certains types de maladie peuvent être mélangées avec du sang et du pus;
  • signes d'intoxication (pâleur de la peau, faiblesse), fièvre;
  • nausées Vomissements.

La forme chronique de la maladie s'accompagne des symptômes suivants:

  • alternance de diarrhée et de constipation;
  • une sensation de frottement dans l'abdomen;
  • douleur qui survient lors de la vidange;

Un processus inflammatoire de cette nature entraîne une détérioration de la digestion et de l'absorption des aliments. Pour cette raison, avec une longue évolution de la maladie, une personne peut commencer à perdre du poids, souffrir d'un manque de certaines substances. La présence à long terme de matières fécales dans la région sigmoïde peut provoquer des réactions allergiques sur la peau, un empoisonnement du corps. La sigmoïdite chronique survient généralement avec des périodes de rémission, au cours desquelles les symptômes désagréables disparaissent. Sous l'influence de facteurs défavorables, la maladie s'aggrave généralement. Cela peut mener à:

  • violation du régime alimentaire;
  • Stress physique;
  • stress;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • traumatisme.

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Diagnostic de la sigmoïdite

Si vous soupçonnez une sigmoïdite, vous devriez consulter un coloproctologue. Lors d'un examen physique du patient, le médecin découvre une sensibilité à la palpation au niveau du sigmoïde et du rectum, ainsi que des signes de flatulence et de tension de la paroi abdominale antérieure.

Le diagnostic de laboratoire de la sigmoïdite n'est pas spécifique et ne reflète pas les signes de la maladie: dans le test sanguin général, seule une augmentation du taux de leucocytes peut être détectée, ce qui indique un processus inflammatoire dans n'importe quel organe.

Pour le diagnostic différentiel de la sigmoïdite, le médecin a recours aux méthodes d'examen instrumental:

  • sigmoïdoscopie - examen des sections terminales du côlon à l'aide d'un endoscope flexible. Cette méthode permet de visualiser la muqueuse sigmoïde. La congestion, le gonflement, une abondance d'exsudat purulent ou muqueux dans la lumière et la détection de défauts ulcéreux aideront à juger de la sigmoïdite aiguë ou chronique;
  • laparoscopie diagnostique de la cavité abdominale - examen peropératoire de la cavité abdominale par l'accès dans la paroi abdominale antérieure. Cette méthode est utilisée dans les cas difficiles pour différencier l'appendicite aiguë et les tumeurs intestinales, car les symptômes de la sigmoïdite imitent l'image de ces maladies.

Dois-je prendre des antibiotiques?

Avec la sigmoïdite infectieuse d'origine bactérienne, les antibiotiques systémiques ne sont généralement pas nécessaires. L'effet thérapeutique souhaité peut être obtenu en utilisant des médicaments sélectifs, qui comprennent le nifuroxazide. Dans les cas graves, des antibiotiques de la série des pénicillines peuvent être prescrits: Ospamox, Flemoxin, Augmentin. La préférence est donnée aux combinaisons d'amoxicilline et d'acide clavulanique, mais le composant acide peut être contre-indiqué en cas de signes d'ulcération muqueuse, par conséquent, tout antibiotique doit être sélectionné par le médecin traitant..

Prévention de la sigmoïdite

La sigmoïdite peut être évitée car les symptômes et le traitement de la maladie peuvent être débilitants et dangereux pour le patient. La prévention consiste en:

  • respect des règles de nutrition rationnelle - respect du régime de boisson, utilisation de produits laitiers fermentés, diminution de la quantité de graisses réfractaires et de sel dans l'alimentation quotidienne;
  • éviter les mauvaises habitudes;
  • refus de la prise irrationnelle indépendante d'antibiotiques, qui peuvent nuire à la microflore intestinale normale.

Cliniques de premier plan en Israël

A cette époque, lorsque le risque de cancer est élevé, la population est obligée de subir un examen complet, même sans bonnes raisons et symptômes prononcés..

Physiothérapie

Une maladie insidieuse est dangereuse pour ses complications. Pour éviter la progression de l'état pathologique, il est nécessaire d'utiliser dans un complexe tous les moyens de traitement disponibles. La physiothérapie avec des dispositifs médicaux accélère considérablement le processus de guérison. Le traitement avec des appareils électriques, en règle générale, est prescrit pour une durée de 7 à 10 jours. Il existe plusieurs méthodes pour influencer la zone pathologiquement altérée:

  • Échauffement. L'exposition à la chaleur favorise le flux sanguin vers le site des lésions tissulaires. Dans le même temps, les processus de digestion et de métabolisme des aliments sont améliorés et les composants structurels des tissus intestinaux sont renforcés..
  • Vibration. L'effet de vibration sur la zone touchée stimule la circulation sanguine et élimine les processus stagnants.
  • Oscillations d'amplitude électrique. Sous l'influence des champs magnétiques et électriques, les cellules endommagées retrouvent leur structure d'origine.

Traitement du dolichosigome intestinal chez l'adulte

Le traitement d'une telle pathologie chez les enfants et les adultes n'implique pas seulement une intervention médicamenteuse. Pour obtenir les meilleurs résultats thérapeutiques, une attention particulière doit être portée au respect du régime alimentaire et au respect de la routine quotidienne. Le traitement médical offert aux patients adultes comprend la prise de divers laxatifs et l'utilisation de suppositoires rectaux spéciaux. Le cours thérapeutique comprend également la prise d'immunomodulateurs et de vitamines.

Les anesthésiques et les antispasmodiques sont obligatoires. Le but des compositions qui facilitent le processus d'élimination des gaz de l'intestin est montré. Il est tout aussi important de faire des exercices physiques légers, la physiothérapie, en particulier l'électrophorèse, profitera au patient. Le patient doit également se familiariser avec les techniques simples de massage abdominal - cette technique vous permet de vous débarrasser de la sensation de lourdeur qui se manifeste après avoir mangé. Dans certains cas, lorsque l'intervention thérapeutique ne permet pas de restaurer la perméabilité des anses, il est recommandé d'envisager la possibilité d'une intervention chirurgicale.

La chirurgie est recommandée dans de tels cas:

  • les méthodes traditionnelles d'influence ne permettent pas d'obtenir les résultats escomptés;
  • manifestation d'intoxication aiguë du corps;
  • violation de la perméabilité intestinale;
  • presser une partie du tube dans une autre, formation d'une sorte de bas;
  • la formation de calculs fécaux;
  • adhérences.

Avant de procéder à l'opération, le médecin doit exclure la probabilité de la présence de contre-indications à sa conduite chez le patient. L'attention des patients doit être arrêtée sur le fait qu'une intervention chirurgicale n'élimine pas complètement le risque de développer la maladie chez le patient. Dans certains cas, cette méthode de traitement est inefficace..

Emplacement et structure

Le côlon sigmoïde a un long mésentère et sa taille varie selon les individus. Normalement, sa longueur est de 15 à 67 cm, sa forme est similaire à la lettre latine S et sa position n'est pas constante. Le côlon sigmoïde commence au niveau de l'ouverture pelvienne. En raison du long mésentère, le coude peut monter, passer dans la moitié droite de l'abdomen et atteindre le diaphragme. La transition du côlon sigmoïde vers le rectum se situe au niveau de la 3e vertèbre sacrée.

Le côlon sigmoïde est un organe creux. Son mur se compose de 4 coquilles:

  1. Membrane muqueuse. Sur sa surface, il y a de nombreuses glandes tubulaires qui forment des cryptes. Leur longueur est de 0,4 à 0,5 mm. Les cryptes contiennent des cellules de gobelet. Ils sécrètent du mucus, ce qui est nécessaire pour faciliter le mouvement des matières fécales. Les cellules membres, équipées de microvillosités, sont situées à la surface des cryptes. La lamina propria de la membrane muqueuse est constituée de petits vaisseaux sanguins, de tissus lymphoïdes et conjonctifs. Il contient de nombreux lymphocytes, fibroblastes, macrophages. Des grappes de tissu lymphoïde forment des follicules.
  2. Base sous-muqueuse. Il contient beaucoup de collagène et de fibres réticulaires. Les follicules lymphoïdes de la membrane muqueuse passent souvent dans la sous-muqueuse. Il contient des vaisseaux lymphatiques et sanguins, des fibres nerveuses, des cellules ganglionnaires.
  3. La membrane musculaire. Se compose de fibres musculaires circulaires et longitudinales. Les muscles lisses circulaires sont en fait obliques, ils portent juste ce nom. Dans le côlon sigmoïde, contrairement au rectum, les muscles longitudinaux sont représentés par 3 bandes musculaires. Une caractéristique de l'appareil musculaire du côlon sigmoïde est la présence de sphincters fonctionnels Bally (à la jonction du côlon descendant dans le côlon sigmoïde), O'Burn-Pirogov-Mutier (dans le tiers distal), Rossi-Mutier (dans le tiers distal).
  4. Membrane séreuse. À sa surface se trouvent des processus épiploïques de 4 à 5 cm de long qui peuvent se tordre et subir une nécrose. Dans ce cas, les symptômes d'un abdomen aigu apparaissent..

Le côlon sigmoïde est la partie la plus étroite de l'intestin: son diamètre est de 2,5 cm. Il est recouvert d'un péritoine et est très mobile.

Méthodes traditionnelles de lutte contre la sigmoïdite

Le traitement de l'inflammation du côlon sigmoïde à l'aide de recettes folkloriques implique l'utilisation de décoctions de plantes médicinales (écorce de chêne, calamus, millepertuis, camomille, achillée millefeuille, sauge). Les décoctions curatives aident à soulager l'inflammation, à stimuler la fonction intestinale, à avoir un fort effet astringent et à éliminer la diarrhée. Voici quelques recettes populaires:

  1. Collection à base de plantes. Les matières premières séchées et hachées - plantain et chélidoine (feuilles), fleurs de camomille, cynorrhodons séchés et aneth (graines) prennent 1 cuillère à café chacun. Le mélange est versé avec un litre d'eau bouillie, insisté pendant six heures. L'infusion se boit six fois par jour. Dose unique - 60 ml. Le cours de thérapie est de quatre semaines (après une semaine de pause, le cours est répété).
  2. Jus de plantain (feuilles). Le produit a un effet astringent, antibactérien et anti-inflammatoire prononcé. Les feuilles de la plante sont écrasées, pressées du jus. 1 cuillère à soupe. une cuillerée de jus est mélangée à un verre d'eau bouillie et refroidie, bu 30 minutes avant un repas.
  3. Collection à base de plantes. Prenez à parts égales la menthe, le millepertuis et la sauge. 10 g de mélange d'herbes séchées sont versés dans 300 ml d'eau bouillie, insistés pendant 1-2 heures, filtrés, pris par voie orale peu avant les repas. Vous devez boire 100 g à la fois.
  4. Collection à base de plantes. La menthe, l'ortie et l'agripaume sont mélangés dans des proportions égales, prélever 10 g du mélange, verser de l'eau bouillante (300 ml), insister, filtrer, boire 75 ml trois fois par jour. Le cours de la thérapie est de trois semaines. L'infusion montre d'excellents résultats dans la lutte contre la formation excessive de gaz et élimine les processus de désintégration.
  5. Collection à base de plantes. Les fleurs d'églantier, d'aneth, de chélidoine, de plantain et de camomille sont écrasées et mélangées en quantités égales. 5 cuillères à soupe du mélange sont versées avec un litre d'eau bouillie, insistées pendant six heures, filtrées, prises par voie orale 60 ml avant les repas (six fois par jour). Le cours de thérapie est d'un mois.

Éliminez efficacement les processus inflammatoires dans les intestins avec des lavements avec décoctions de plantes médicinales (camomille, calendula, sauge). Le bouillon fraîchement préparé est refroidi à une température de 37 ° C, injecté dans l'anus à l'aide d'une seringue et laissé pendant 30 à 60 minutes. Pour un lavement, vous avez besoin de 50 ml de liquide. Il est recommandé de faire ce traitement avant de se coucher..

Les médicaments préparés selon des recettes folkloriques ont un effet thérapeutique prononcé. Cependant, pour obtenir un effet maximal, ils doivent être utilisés en conjonction avec un traitement médicamenteux traditionnel. Une thérapie organisée avec compétence contribue à la guérison complète de la pathologie.

Les maladies du côlon sigmoïde peuvent être de nature inflammatoire (infections intestinales aiguës, colite ulcéreuse, colite pseudomembraneuse) ou non inflammatoire (cancer, polypes, malformations, etc.).

Des difficultés surviennent dans le diagnostic des maladies inflammatoires, car le tableau clinique est assez similaire. Les modifications trouvées dans le côlon sigmoïde ne sont pas spécifiques et peuvent être une manifestation à la fois d'une colite non spécifique et d'une infection intestinale aiguë.

La défaite du côlon sigmoïde se produit rarement de manière isolée, le plus souvent elle fait partie d'un processus extensif qui affecte d'autres parties de l'intestin.

Traitement du dolichosigome intestinal chez les enfants

Le succès du traitement dépendra de la rapidité avec laquelle la pathologie sera détectée. Le traitement commence toujours par l'utilisation de méthodes conservatrices, seulement si elles sont inefficaces, la question se pose de l'opportunité de l'opération. Comme méthode d'exposition supplémentaire, des formulations à base d'herbes médicinales peuvent être utilisées. Avant de les utiliser, vous devriez consulter un médecin..

Les principaux objectifs de l'effet thérapeutique:

  • restauration de la consistance normale des matières fécales;
  • restauration de la fréquence normale des selles;
  • élimination de l'inflammation aiguë;
  • restauration du flux de processus de manière naturelle.

Les parents doivent se rappeler que les médicaments ayant des effets laxatifs doivent être remplacés par des analogues. Cette condition réduira le risque de dépendance du corps du patient au médicament..

Le traitement d'une telle condition chez un enfant nécessite sans faute l'adhésion à un régime. Les conseils diététiques de base pour les patients peuvent être résumés comme suit:

  • boire de grandes quantités de liquide;
  • refus des céréales;
  • refus de viande;
  • introduction de poisson dans l'alimentation;
  • refus du thé;
  • consommation de produits laitiers fermentés;
  • refus du lait entier;
  • limiter la consommation de sucreries.

Les parents doivent se rappeler qu'il est important de suivre un régime. Il convient de prêter attention au fait que les vitamines individuelles peuvent être absentes du menu de l'enfant au cours de l'exposition. par conséquent, la consommation d'un complexe distinct correspondant à l'âge de l'enfant sera bénéfique.

Activités de guérison

Le traitement de toute maladie est effectué dans trois directions:

  1. Traitement étiologique. Il vise à éliminer la cause qui a causé la maladie.
  2. Traitement pathogénique. Vise à éliminer les mécanismes pathologiques au cœur de la maladie.
  3. Traitement symptomatique. Cible les symptômes.

Pour mettre en œuvre ces instructions, des méthodes de traitement médicales et chirurgicales sont utilisées..

Les méthodes chirurgicales comprennent:

  1. Résection intestinale (ablation de l'intestin).
  2. Élimination endoscopique des polypes.

Le traitement chirurgical est principalement utilisé dans le traitement des polypes et des processus cancéreux; il n'y a pas de substitut médicamenteux à part entière. La chimiothérapie est prescrite comme traitement d'appoint.

Pour le traitement des maladies du côlon sigmoïde, des médicaments de différents groupes pharmaceutiques sont utilisés:

  • médicaments antibactériens (mésalazine, cyclosporines).
  • antispasmodiques (no-shpa, papavérine).
  • antidiarrhéiques (lopéramide, smecta).
  • laxatifs (forlax, duphalac).
  • procinétique (motilium, itopride).
  • préparations enzymatiques (micrasim, festales).
  • agents hémostatiques (acide epsilon aminocaproïque, éthamsylate de sodium).
  • glucocorticostéroïdes (prednisone, budésonide).
  • cytostatiques (azathioprine, méthotrexate).
  • anti-inflammatoire (infliximab, etc.).

Caractéristiques du dolichosigome intestinal chez les enfants

Sous le concept de dolichosigma chez un enfant, ils signifient une augmentation de la longueur de l'intestin en taille alors que sa circonférence reste inchangée. Une telle anomalie du développement provoque une activité et une flexibilité trop prononcées de l'intestin endommagé. Dans ce cas, le processus empêche le mouvement des matières fécales à travers les intestins..

La liste des facteurs pouvant provoquer l'apparition d'une pathologie chez un enfant peut être présentée comme suit:

  • prédisposition héréditaire;
  • grossesse grave, en particulier dans les premiers stades;
  • mauvaise situation environnementale dans la région de résidence;
  • l'usage de drogues interdites pendant la grossesse;
  • intoxication aiguë, intoxication pendant la grossesse;
  • rubéole transférée pendant la grossesse.

Prévoir

Avec le bon traitement, l'inflammation du côlon sigmoïde disparaît généralement et ne laisse aucune conséquence. Mais pour obtenir un tel résultat, le patient doit être préparé au fait que le cours thérapeutique prendra beaucoup de temps (généralement 1 à 2 mois) et s'accompagnera de restrictions alimentaires importantes..

L'inflammation du côlon sigmoïde est une maladie qui survient rarement seule et dans la plupart des cas a des maladies concomitantes. Cette inflammation est également appelée sigmoïdite, du latin "sigma" - la lettre de l'alphabet (cette partie de l'intestin lui ressemble) et le suffixe "il", qui signifie inflammation.


Où est le côlon sigmoïde

La sigmoïdite est plus fréquente chez les femmes ainsi que chez les personnes âgées. Où se trouve la partie enflammée de l'intestin et comment elle fait mal, nous allons maintenant le découvrir.

Une bonne nutrition en cas de maladie

Dans presque tous les cas de sigmoïdite, le médecin prescrit un régime. Le plus souvent, il s'agit du régime numéro 4. Son but est d'éliminer les processus inflammatoires et autres processus négatifs dans le corps, ainsi que d'assurer une fonction intestinale appropriée. L'essentiel dans ce régime est d'exclure les graisses et les glucides, grâce à cela, une quantité suffisante de suc gastrique est libérée.

Comme déjà indiqué, ce régime est prescrit à presque tous ceux qui ont trouvé une sigmoïdite. Les symptômes dans ce cas ne sont pas très importants. Ce régime est faible en calories, riche en protéines et réduit au minimum les graisses et les glucides. La période optimale de régime est d'environ 7 jours. Comme il ne contient pas suffisamment de vitamines, une utilisation prolongée peut nuire à la santé. La nourriture doit être prise 5 à 6 fois par jour en petites portions.

Les produits approuvés et recommandés comprennent:

  • craquelins ou pain rassis;
  • viande diététique bouillie ou cuite à la vapeur;
  • poisson maigre bouilli;
  • bouillie cuite dans l'eau;
  • thé vert, café sans sucre;
  • gelée de pommes aigres, myrtilles, coings ou poires.

Les aliments interdits comprennent:

  • pain frais, produits à base de farine;
  • viande, bacon, saucisses;
  • les poissons gras;
  • épices, sauces, additifs épicés;
  • boissons gazeuses, cacao et café sucré.

Comme vous pouvez le voir sur les produits, il s'agit d'un régime assez faible en calories et tout le monde ne peut pas y résister même pendant une semaine. Cependant, cela est nécessaire. Bien sûr, après consultation de votre médecin. Souvent, les patients perdent plusieurs kilogrammes après avoir terminé ce cours. Cela soulagera la douleur et réduira légèrement l'inflammation. Une fois que le patient a suivi un régime pendant une semaine, ne passez pas immédiatement à des aliments gras et riches en calories, cela ne peut qu'aggraver la sigmoïdite. Les symptômes chez les femmes sont à peu près les mêmes que chez les hommes, il n'y a pas de différences particulières. Ainsi, tout le monde, quel que soit son sexe, devra suivre un régime..

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A en juger par le fait que vous lisez maintenant ces lignes - la victoire dans la lutte contre les maladies du tractus gastro-intestinal n'est pas encore de votre côté.

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? Ceci est compréhensible, car tous les organes du tube digestif sont vitaux et leur bon fonctionnement est la clé de la santé et du bien-être. Douleurs abdominales fréquentes, brûlures d'estomac, ballonnements, éructations, nausées, troubles des selles. Tous ces symptômes vous sont familiers de première main..

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